Japanese | |
---|---|
Title | 術前検査としての運動負荷テストの限界 |
Subtitle | 総説 |
Authors | 三木延茂, 角谷昭佳, 森博愛 |
Authors(kana) | |
Organization | 徳島大学医学部第2内科 |
Journal | 循環制御 |
Volume | 3 |
Number | 1 |
Page | 132-139 |
Year/Month | 1982/ |
Article | 報告 |
Publisher | 日本循環制御研究会 |
Abstract | 各種の心疾患のみならず, 健康人に対しても心, 肺, 血管系の機能評価に運動負荷試験が広く行われ, 冠動脈疾患(以後CHDと略す)の増加に伴い, その必要性は増加している. 従来からMaster二階段テストが一般的に行われているが, 負荷が軽いためにCHDの診断や予後判定に必ずしも有用とはいえない. これに代わり, トレッドミル等でsymptome limitingの最大負荷あるいは年齢別予測最大心指数の90%までの亜最大負荷を加える定量的負荷テストが用いられ, 胸痛の原因診断に高い診断価値が認められている. 陽性基準としてのST低下の程度も, Masterの基準における0.5mmの虚血性低下よりも厳しい1mmのhorizontal型またはdownsloping型低下が用いられている. 一方, 無症状例のCHDのスクリーニングに定量的負荷テストが用いられた場合には, false positive反応が多く認められ, 1978年ごろより運動負荷心電図の診断限界に対し論争がなされている1,2). |
Practice | 基礎医学・関連科学 |
Keywords |