Japanese | |
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Title | 3. 慢性腎不全を合併した胸腹部大動脈瘤人工血管置換術の麻酔経験 |
Subtitle | 第3回循環制御研究会記録 指定演題 |
Authors | 本多伸芳, 北見善一郎, 野見山延, 田中亮 |
Authors(kana) | |
Organization | 北里大学医学部麻酔学教室 |
Journal | 循環制御 |
Volume | 3 |
Number | 2 |
Page | 496-496 |
Year/Month | 1982/ |
Article | 報告 |
Publisher | 日本循環制御研究会 |
Abstract | 低体温麻酔は, 臓器保護の目的から, 臓器血流の遮断を余儀なくされる手術において, 有用である. 今回, 演者らは, 慢性腎不全を合併した解離性動脈瘤の根治術において, 長期にわたる腹部臓器の血流遮断を管理したので, 報告する. 症例は65歳男性でDeBakeyIIIb型の動脈瘤を有した. 麻酔法は, フェンタニル(30→50μg/kg)麻酔下に, 笑気・酸素で維持し, 低体温法(直腸温32℃)を導入した. 低体温法の導入には, フェントラミン(2.5→20μg/kg/min)を用いた. 目標体温達成には5時間を要したが血流遮断操作に対しては十分時間的余裕があった. 腎動脈と各腹腔内臓器の血流遮断時間はおのおの1〜2時間であった. 術前, 後の腎機能を比較すると, 血清尿素窒素36→23mg/dl, 血清クレアチニン2.5→2.0mg/dl, 血清カリウム4.0→2.8mEq/l, 時間尿量40→200mlと, 増悪傾向を認めなかった. |
Practice | 基礎医学・関連科学 |
Keywords |