| Japanese |
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| Title | 心タンポナーデとpreload index |
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| Authors | 大隅昭幸, 松本信夫, 高折益彦, 朴健一, 遠藤恵美子 |
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| Authors(kana) | |
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| Organization | 川崎医科大学麻酔科学教室 |
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| Journal | 循環制御 |
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| Volume | 9 |
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| Number | 3 |
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| Page | 353-358 |
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| Year/Month | 1988/ |
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| Article | 原著 |
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| Publisher | 日本循環制御医学会 |
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| Abstract | 急性心タンポナーデをハロセン麻酔下の雑種成犬に作製し, 前負荷の指標であるpreload index（PI）がこの様な病態の重症度の指標として適したものであることを証明した. すなわち, 心嚢内圧を0mmHgから10mmHgにまで上昇させることによって, PIは8.9から4.3ml・kg-1, 中心血液量は15.8から11.1ml・kg-1, 心拍出量は1.4から0.5l・min-1へと有意に減少した. 逆に, 平均右房圧は3.1から9.9mmHg, 右心室拡張終期圧は4.4から11.3mmHgと心嚢内圧に比例して有意に上昇した. 以上の事より, 心タンポナーデの初期において, すなわち心嚢内圧の軽度（CT−2.5）上昇に反応して心腔充填血液量が減少し, それに比例して, 心拍出量が減少することが観察された. そして, 前負荷量の指標として用いられて来た右心房圧, 右心室圧よりもPIの方が心拍出量の変化により良い相関性を示し, PIが臨床的に心タンポナーデの重症度を示す良い指標となることが認められた. |
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| Practice | 基礎医学・関連科学 |
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| Keywords | |
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| English |
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| Title | Acute pericardial tamponade and preload index |
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| Subtitle | |
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| Authors | Akiyuki Ohsumi, Nobuo Matsumoto, Masuhiko Takaori, Ken−ichi Boku, Emiko Endoh |
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| Authors(kana) | |
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| Organization | Department of Anesthesiology, Kawasaki Medical School |
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| Journal | Circulation Control |
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| Volume | 9 |
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| Number | 3 |
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| Page | 353-358 |
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| Year/Month | 1988/ |
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| Article | Original article |
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| Publisher | Japan Society of Circulation Control |
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| Abstract | We produced acute pericardial tamponade in mongrel dogs under halothari anesthesia and demonstrated that the preload index （PI） is an appropriate indicator of the severity of this condition. When the pericardial pressure was increased from 0 to 10mmHg, the PI significantly decreased from 8.9 to 4.3ml・kg-1, the central blood volume from 15.8 to 11.1ml・kg-1 and cardiac output from 1.4 to 0.5l・min. -1. Conversely, the mean right atrial pressure and right ventricular end−diastolic pressure significantly increased in proportion to the pericardial pressure from 3.1 to 9.9mmHg and from 4.4 to 11.3mmHg, respectively. These results show that in the early stage of pericardial tamponade, with slight increases in the pericardial pressure（0→）2.5mmHg） the cardiac filling blood volume decreased, resulting in a proportional decrease in cardiac output. PI correlated better with changes in cardiac output than right artial pressure or right ventricular pressure, a conservative index of preload and seems to be clinically useful for evaluating the severity of pericardicl tamponade. |
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| Practice | Basic medicine |
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| Keywords | |
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