| Japanese |
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| Title | ブタ同所性肝移植の無肝期における循環制御について |
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| Subtitle | シンポジウム「麻酔と肝・腎循環」 特集 |
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| Authors | 落合陽治*, 戸梶昭博*, 見市昇**, 森末正博**, 三村久**, 小坂二度見* |
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| Authors(kana) | |
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| Organization | *岡山大学附属病院集中治療部, **岡山大学附属病院第1外科 |
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| Journal | 循環制御 |
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| Volume | 9 |
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| Number | 4 |
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| Page | 465-470 |
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| Year/Month | 1988/ |
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| Article | 報告 |
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| Publisher | 日本循環制御医学会 |
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| Abstract | 要旨 ブタ同所性肝移植の無肝期において, V−Vバイパスの流量別に低流量（L）群と高流量（H）群に分け, 両脚の循環動態をしらべた. 無肝期においては, 両群とも心拍出量が低下したがL群に比べH群で有意に高値を保持した. また, 全身血管抵抗はH群に比べL群で有意に高値であった. 平均肺動脈圧, 肺動脈楔入圧は両群ともバイパス解除により増加する傾向があり, H群よりL群でその傾向が強かった. 肝温阻血下でポンプ潅流量を変化させた実験では, 至適潅流量として30ml／kg／分が必要であった. 以上より, 循環抑制が少ない無肝期のバイパス潅流量としてL群よりH群の方がより適切であると考えられる. はじめに 同所性肝移植の無肝期においては, 下大静脈, 門脈, 肝動脈の血行が同時に遮断されるため, 著しい循環系の抑制が生じる1）〜4）. これに対して, 静脈−静脈（V−V）バイパスによる体外循環を用いる方法が主流となっている5）〜9）. しかし, 無肝期の体外循環については至適潅流量に関する報告が少ない10）11）. |
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| Practice | 基礎医学・関連科学 |
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| Keywords | |
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| English |
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| Title | Circulatory Control with High and Low Flow Rates of Veno−Venous Bypass during Anhepatic Phase of Porcine Orthotopic Liver Transplantation |
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| Subtitle | |
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| Authors | Yoji Ochiai, Akihiro Tokaji, Noboru Miichi*, Masahiro Morisue*, Hisashi Mimura*, Futami Kosaka |
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| Authors(kana) | |
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| Organization | Division of Intensive Care, Okayama University Hospital, *The 1st Department of Surgery, Okayama University Hospital |
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| Journal | Circulation Control |
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| Volume | 9 |
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| Number | 4 |
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| Page | 465-470 |
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| Year/Month | 1988/ |
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| Article | Report |
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| Publisher | Japan Society of Circulation Control |
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| Abstract | We studied circulatory profiles during orthotopic liver transplantation in pigs using veno−venous（V−V） bypass. There were two groups. The one group was perfused at high flow rate 750ml／minute using Biomedicus certrifugal pump, and the other group was done at low flow rate 450ml／minute using roller pump. We compared with these two groups with aspects of cardiac output （CO）, cardiac index （CI）, mean arterial pressure （MAP）, mean pulmonary arterial pressure （MPAP）, pulmonary capillary wedge pressure （PCWP）, systemic vascular resistance （SVR） and pulmonary vascular resistance （PVR）. As a result, CO and CI were slightly decreased in high flow group during V−V bypass, but low flow group showed significant decreases of CO and CI. And SVR was significantly higher in low flow group than in high flow group during anhepatic and closing−abdomen phases. MAP, MPAP, PCWP and PVR did not change significantly between two groups. |
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| Practice | Basic medicine |
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| Keywords | circulatory control, veno−venous bypass, liver transplantation, perfusion rate |
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