| Japanese |
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| Title | 経食道ドプラ断層心エコー法の心臓外科・心臓麻酔への応用 |
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| Subtitle | 特集 |
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| Authors | 丘やす* |
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| Authors(kana) | |
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| Organization | *アルバート・アインシュタイン医科大学・麻酔科 |
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| Journal | 循環制御 |
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| Volume | 10 |
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| Number | 3 |
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| Page | 385-397 |
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| Year/Month | 1989/ |
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| Article | 報告 |
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| Publisher | 日本循環制御医学会 |
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| Abstract | 「緒言」1978年にMモードの経食道心エコー法(transesophageal echocardiography：TEE)が心臓麻酔の分野に初めて応用されて以来10年の歳月を経て, 今日経食道ドプラ断層心エコー法が用いられる状況になった. この技術革新の陰には, 電気工学の分野の進歩に支えられながら, 多くの研究者の貢献があった. この最新の技術により, 私共は心臓外科患者の管理において, 血流パターンや血流速度の評価を正確な解剖学的な理解に基づいてできるようになった. 経食道ドプラ断層心エコー法は, 心臓の断層像を明瞭に描出することができるため, 手術の方針を決定したりその結果を評価するだけでなく, 心筋虚血を心電図や肺動脈楔入圧よりも早く発見することができる. さらに, 薬物的および機械的な循環補助も容易に評価することができる. 迅速かつ正確な病態の把握および方針決定が必要とされる心臓麻酔では, この技術は非常に有用である. 本稿では, 主に心臓麻酔における経食道ドプラ断層心エコー法の応用について述べる. 「I. 術中応用」1. 術中診断：種々の心臓疾患-大動脈瘤, 心内腫瘤などを含む a. 術前診断の確認 b. 手術結果の評価 2. モニタ：心機能及び血流速度 a. 心筋虚血の診断 b. 左室収縮機能 c. 左室拡張機能(左室流入部血流パターン) d. 肺静脈血流速度 3. その他 a. 空気塞栓の検知 b. 大動脈内バルーンパンピング・カテーテルあるいは左心・右心補助装置のカニューレの位置確認 |
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| Practice | 基礎医学・関連科学 |
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| Keywords | |
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| English |
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| Title | Transesophageal 2D color Doppler echocardiography in cardiac surgery and anesthesia |
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| Subtitle | |
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| Authors | Yasu Oka |
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| Authors(kana) | |
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| Organization | Department of Anesthesiology Albert Einstein Cellege of Medicine |
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| Journal | Circulation Control |
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| Volume | 10 |
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| Number | 3 |
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| Page | 385-397 |
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| Year/Month | 1989/ |
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| Article | Report |
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| Publisher | Japan Society of Circulation Control |
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| Abstract | This article demonstrates the usefulness of TE 2D color Doppler echocardiography in cardiac anesthesia where need of rapid and accurate decision making is mandatory. Intraoperative use of this technique has tremendously enhanced understanding of morphology, blood flow and cardiac function in virtually all circumstances during anesthesia for cardiac surgery. Surgical procedures can be evaluated easily and thus the cardiac surgeon can decide upon appropriate approaches. Myocardial ischemia can be detected much before ECG and/or pulmonary cepillary wedge pressure changes occur and thus immediate therapeutic interventions can be instituted. Presently the 2D color Doppler echocardiography technique is used by a limited number of anesthesiologists in caring for operative patients. However, with the interest being generated in recent times, it is to be hoped that usage of this technology by anesthesiologists will greatly increase in the forseeable future. |
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| Practice | Basic medicine |
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| Keywords | |
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