Japanese
Title除水が有効であった急性心肺不全の症例
Subtitle症例
Authors中野実*, 中島理証*, 家島仁史*, 石田任之*, 高橋利文*, 河村文夫*, 須藤至*
Authors(kana)
Organization*済生会宇都宮病院ICU・麻酔科
Journal循環制御
Volume12
Number4
Page735-738
Year/Month1991/
Article報告
Publisher日本循環制御医学会
Abstract「要旨」CCUを持つ施設においては, 急性心不全の原因の大部分を占める心筋梗塞や弁疾患及び先天性心疾患を合併する症例はCCUの入室適応となる. このためICUに入室する急性心不全患者は, 敗血症や多臓器不全によるものを除くと, 呼吸不全に合併して発症した心不全症例がほとんどである. これらの急性心肺不全は, 人工呼吸による呼吸補助, 強心剤投与, 後負荷軽減目的の血管拡張療法も重要であるが, 利尿剤, 血管拡張剤, 人工腎臓などによる前負荷軽減がより有効である. また, 前負荷軽減療法として, 利尿剤に反応が悪く, 低血圧のために血液透析が困難な場合には, 持続血液濾過が有効と考えられる. 「はじめに」CCUを持つ施設においては急性心不全の原因の大部分を占める心筋梗塞や弁疾患及び先天性心疾患を合併する症例はCCUの入室適応となる. このためICUに入室する急性心不全患者は呼吸不全に合併して発症した心不全症例がほとんどであり, 除水による前負荷軽減がより有効の場合が多い. 今回われわれは当院ICUで除水が有効であった急性心肺不全症例を3例経験したので報告する.
Practice基礎医学・関連科学
Keywordsheart failure, intensive care unit, respiratory failure, therapy, contineous hemofiltration
English
TitleEffect of Dehydration on Acute Heart Failure Patient with Associated Re-spiratory Failure
Subtitle
AuthorsMinoru Nakano, Masaaki Nakagima, Hitoshi Ieshima, Hideyuku Ishida, Toshibumi Takahashi, Fumio Kawamura, Itaru Sudoh
Authors(kana)
OrganizationIntensive Care Unit and Department of Anesthesia, Saiseikai Utsunomiya Hospital
JournalCirculation Control
Volume12
Number4
Page735-738
Year/Month1991/
ArticleReport
PublisherJapan Society of Circulation Control
AbstractIn the hospital with a separate circulation care unit, most heart failure patients admitted to the intensive care unit are almost complicated by respiratory failure. For these patients, the decreasing of preload using diuretics, vasodilator drugs and hemodialysis are the more effective therapies, although respiratory support by mechanical ventilation, inotropic drugs and afterload reduction by vasodilator drugs are also important treatments. In some cases, complications occure where diuretics are ineffective due to renal failure and hemodialysis cannot be performed due to hypotension. In these cases, contineous hemofiltration is the most useful dehydration therapy to decrease the patient's preload.
PracticeBasic medicine
Keywordsheart failure, intensive care unit, respiratory failure, therapy, contineous hemofiltration

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