Japanese
Title右心駆出率カテーテルを用いたV-Aバイパス時の心拍出量測定方法の検討
Subtitle症例
Authors北野敬明, 瀬戸口薫, 森正和, 岩坂日出男, 野口隆之, 本多夏生
Authors(kana)
Organization大分医科大学麻酔学教室
Journal循環制御
Volume13
Number2
Page291-294
Year/Month1992/
Article報告
Publisher日本循環制御医学会
Abstract「要旨」右房脱血によるVeno-Arterial bypassで心肺補助を行っている患者では, 従来のCVP孔注入による熱希釈法による自己心拍出量測定は出来なかった. そこで我々は, 心臓手術時の人工心肺離脱時および, 実際の静−動脈バイパス法施行症例で, 右心駆出率測定用カテーテルを正常より深く, 冷水注入孔を右室内に位置するように留置し自己心拍出量を測定した. その結果右室内冷水注入により求めた自己心拍出量は従来のFick法で求められた値と比較して, 良好な一致を見た. 「はじめに」静脈−動脈バイパス法(VAB)はその装置, 手技が従来の人工心肺と類似し, 比較的容易に行えるため, 近年, 開心術後の人工心肺離脱困難症例の一時的心肺補助として多用されている1-4). VABの維持および離脱に際し, 自己心拍出量の把握は非常に重要な情報を与える. しかし, 従来のスワンガンツカテーテルを用いた熱希釈法による心拍出量測定は, VABの脱血カテーテルが右房内に存在する場合, CVP孔から注入した冷水が脱血カテーテルの方に流れ心拍出量が過大評価されていることになる.
Practice基礎医学・関連科学
KeywordsCardiac output, Veno-Arterial bypass, Right ventricular ejection fraction catheter, Fick method, Cardiopulmonary bypass
English
TitleCardiac Output evaluation during Veno-Arterial Bypass by using RVEF catheter
Subtitle
AuthorsTakaaki Kitano, Kaoru Setoguchi, Masakazu Mori, Hideo Iwasaka, Takayuki Noguchi, Natsuo Honda
Authors(kana)
OrganizationDepartment of Anesthesiology,Oita Medical University
JournalCirculation Control
Volume13
Number2
Page291-294
Year/Month1992/
ArticleReport
PublisherJapan Society of Circulation Control
AbstractDuring veno-arterial bypass (VAB), Cardiac Output (CO) obtained by standard thermodilution method with indicator injection into right atrium would be overestimated, because the cold solution injected into right atrium is stolen by the right atrial drainage cannula of VAB. We compared CO values calculated by Fick method with those obtained by using the right ventricular ejection fraction (RVEF) catheter (American Edwards lab.), whose injection port was intentionally positioned at right ventricle. The CO values obtained by RVEF catheter was well correlated (y=0.69x+0.64, r=0.86, p<0.001) and agreed with those obtained by Fick method. It is suggested that CO obtained by RVEF catheter with indicator injection into right ventricle is accurate and useful for the evaluation of cardiac function during VAB.
PracticeBasic medicine
KeywordsCardiac output, Veno-Arterial bypass, Right ventricular ejection fraction catheter, Fick method, Cardiopulmonary bypass

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