| Japanese |
|---|
| Title | 心不全を呈したOsler-Rendu-Weber病に対する肝動脈塞栓術の循環動態への影響 |
|---|
| Subtitle | 症例 |
|---|
| Authors | 鈴木利保, 杵淵嘉夫, 西山純一, 竹山和秀, 滝口守, 山崎陽之介, 山本道雄 |
|---|
| Authors(kana) | |
|---|
| Organization | 東海大学医学部麻酔科学教室 |
|---|
| Journal | 循環制御 |
|---|
| Volume | 13 |
|---|
| Number | 4 |
|---|
| Page | 671-675 |
|---|
| Year/Month | 1992/ |
|---|
| Article | 報告 |
|---|
| Publisher | 日本循環制御医学会 |
|---|
| Abstract | 「要旨」肝臓に広範な毛細血管拡張を認め, これに伴う巨大動静脈瘻, 動脈-門脈瘻のために高心拍出量性の心不全を呈したOsler-Rendu-Weber病(以下ORW病)の1症例を経験し, 治療として肝動脈塞栓術を施行した. 塞栓術はスワンガンツカテーテルによる経時的モニター下で行なわれた. 塞栓術は2期的に行なわれ右肝動脈塞栓前11.1L/minであった心拍出量は右肝動脈塞栓のみでは変化せず, 左肝動脈塞栓後に低下した. 塞栓24時間後に6.8L/minまで低下した. 中心静脈圧, 肺動脈圧も同様の経過で低下した. 塞栓後肝機能に異常を認めず, 心不全は改善され日常生活が可能になった. 塞栓術の判定の効果としてスワンガンツカテーテルによる心拍出量の経時的な測定は意義あるものと思われる. 「はじめに」Osler-Rendu-Weber病は皮膚, 粘膜の毛細血管拡張を呈し, 同部からの反復性の出血, 常染色体優性遺伝を主徴とし, 皮膚, 粘膜以外にも内臓に高率に動静脈瘻を呈することが知られている. |
|---|
| Practice | 基礎医学・関連科学 |
|---|
| Keywords | |
|---|
| English |
|---|
| Title | Hemodynamic Monitoring of a Patient Undergoing Hepaticartey Embolization for Diffuse Interhepatic Teleangiectasia of Osler-Rendu-Weber Disease |
|---|
| Subtitle | |
|---|
| Authors | Toshiyasu Suzuki, Yoshio Kinefuchi, Junichi Nishiyama, Kazuhide Takeyama, Mamoru Takiguchi, Yonosuke Yamasaki, Michio Yamamoto |
|---|
| Authors(kana) | |
|---|
| Organization | Depertment of Anesthesiology,School of Medicine,TOKAI University |
|---|
| Journal | Circulation Control |
|---|
| Volume | 13 |
|---|
| Number | 4 |
|---|
| Page | 671-675 |
|---|
| Year/Month | 1992/ |
|---|
| Article | Report |
|---|
| Publisher | Japan Society of Circulation Control |
|---|
| Abstract | A 70-year-old woman with Osler-Rendu-Weber disease was scheduled for hepatic-artery embolization for large, diffuse intrahepatic arterio-venous and arterio-portal fistulas causing progressive high-output heart failure. Monitoring during the radiological procedure included hemodynamic measurements using a pulmonary-artery catheter with thermistertip to detect untoward effects of the procesure and to assess the efficacy of the embolization in reducing the flow through the fistulae. Embolization of the right hepatic artery on the first day failed to subdue hyperdynamic state, with cardiac output remaining unchanged around 11.1 L/m after the procedure and her congestive symptoms persisting. Two weeks later, left hepatic-artery embolization was added and then her carfiac output fell to 7.8 L/m, further declining to 6.8 L/m in 24 hours. CVP and PAP also fell her congestion gradually subsided. She has remained free of cardiac failure for the past year on digitalis and diuretics. |
|---|
| Practice | Basic medicine |
|---|
| Keywords | |
|---|