Japanese
Title大動脈手術の経食道心エコーの有用性
Subtitle特集 シンポジウム [II] 経食道心エコー =開心術麻酔中のモニターとしての有用性=
Authors野村実, 内田桂子, 長沢千奈美, 芦刈英理, 吉田啓子, 岩出宗代, 近藤泉, 白井希明, 藤田昌雄, 鈴木英弘
Authors(kana)
Organization東京女子医科大学麻酔学教室
Journal循環制御
Volume14
Number4
Page475-479
Year/Month1993/
Article報告
Publisher日本循環制御医学会
Abstract「はじめに」近年, 冠血行再建術や弁置換術などの開心術の成績の向上につれ, 大動脈に対する手術も積極的に行なわれるようになってきた. 大動脈手術は緊急手術が多いことや, 術中の大量出血や術後の呼吸器合併症等により, その予後は必ずしも良くない. 経食道心エコー(transesophageal echocardiography:TEE)は麻酔中において, 非侵襲的, 連続的に心機能を評価することが可能であり, 特に, 大動脈遮断や冠血行再建を伴う手術の心筋虚血の早期発見に有用である1)2)と言われている. 本稿においては, 我々の施設における大動脈手術における麻酔症例を解析し, TEEの有用性を明らかにする. 「TEEの有用性(Table 1)」TEEは動脈解離の程度やre-entryの部位診断など, 動脈瘤合併患者の大動脈病変の日常診断に欠かせないものとなってきている. TEEにより, 大動脈を視覚的に大動脈弁から胸部大動脈横隔膜付着部付近まで観察することが可能であるが, 上行大動脈と食道の間に気管が存在するため, 上行大動脈の観察はしばしば困難である.
Practice基礎医学・関連科学
Keywords
English
TitleUsefulness of Transesophageal Echocardiography during Aortic Surgery
Subtitle
AuthorsMinoru Nomura, Keiko Utida, Tinami Nagasawa, Eri Ashikari, Keiko Yoshida, Motoyo Iwade, Izumi Kondo, Kimei Shirai, Masao Fujita, Hidehiro Suzuki
Authors(kana)
OrganizationTokyo Women's Medical College
JournalCirculation Control
Volume14
Number4
Page475-479
Year/Month1993/
ArticleReport
PublisherJapan Society of Circulation Control
AbstractWe evaluated the patients who underwent aortic surgery in Tokyo Women's Medical College. Thansesophageal Echocardiography (TEE) was useful to detect myocardial ischemia by regional wall motion abnormalities during aortic surgery: especially Bentall surgery with coronary reconstruction. And TEE was also useful to measure cardiac fuction by left ventricular ejection fraction, cardiac output and left ven-tricular end-diastolic volume at the clamping of aorta, and to evaluate the position of cannula at left atrium during left bypass. TEE has some limitations to observe ascending aorta, but in case of aortic dissection due to aortic cannulation TEE is the only method to identify the extension of dissection. Anesthetic management of aortic surgery is still difficult because of massive bleeding, pulmonary complications and myocarial ischemia. TEE provides us information of cardiac function and is useful to manage the patients during aortic surgery.
PracticeBasic medicine
Keywords

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