Japanese |
Title | 肺動脈ポジションモニタリングカテーテルの安全性と有用性の検討 |
Subtitle | 原著 |
Authors | 福山東雄, 鈴木利保, 杵淵嘉夫, 加山裕高, 岡田武史, 山崎陽之介 |
Authors(kana) | |
Organization | 東海大学医学部麻酔科学教室 |
Journal | 循環制御 |
Volume | 16 |
Number | 1 |
Page | 85-89 |
Year/Month | 1995/ |
Article | 原著 |
Publisher | 日本循環制御医学会 |
Abstract | 「要旨」肺動脈カテーテル(以下PAC)が肺動脈損傷を起こす機序の一つとして, 知らぬ間に肺動脈の末梢側に先進しすぎた状態でバルーンに空気を注入すると肺動脈壁の過伸展による損傷を起こすことが知られている. しかしPACが先進したかどうかを知ることは難しく, この合併症を防ぐためには, 注意してバルーンに空気を注入するしかない. PACにもう一つ側孔を設けて, 肺動脈弁付近の右室圧(以下RVP)をモニタすれば, 側孔の圧波形がRVPから肺動脈圧(以下PAP)に変化することにより, PACの先進を知ることができる. そこで, 先端から7cmのところに側孔をもつPAC(肺動脈ポジションモニタリングカテーテル)を使用し, 側孔が肺動脈弁より1cm右室側となるように留置した. すなわちPACの先端は, 肺動脈弁より6cm末梢に位置することになる. このPACを成人男性10症例に使用したところ, 8症例で肺動脈楔入圧(以下PCWP)を得ることができた. PCWPを得ることができなかった2例も1〜2cm無菌スリーブ内で末梢側に移動させることによりPCWPを得ることができた. このPACと無菌スリーブを併用することによりPACの先端の位置が確認でき, 安全かつ有用である. |
Practice | 基礎医学・関連科学 |
Keywords | Pulmonary-artery catheter, Right-ventricular pressure monitoring, Complications, Catheterization, Aseptic envelop. |
English |
Title | A Pulmonary-Artery Position-Monitoring Catheter:Safety and Usefulness |
Subtitle | |
Authors | Haruo Fukuyama, Toshiyasu Suzuki, Yoshio Kinefuchi, Hirotaka Kayama, Takefumi Okada, Yonosuke Yamasaki |
Authors(kana) | |
Organization | Department of Anesthesiology, School of Medicine, Tokai University |
Journal | Circulation Control |
Volume | 16 |
Number | 1 |
Page | 85-89 |
Year/Month | 1995/ |
Article | Original article |
Publisher | Japan Society of Circulation Control |
Abstract | The tip of indwelling pulmonary-artery catheter (PAC) may advance forward in the artery unnoticed. If the ballon is inflated with a predetermined volume of air in this situation, the artery may be overdistended and ruptured. A PAC with an additional lumen which opens with a side port 7cm proximal to the tip for right-ventricular (RV) pressure monitoring would give a warning of this advencement by a change-over of RV to pulmonaryartery (PA) waveform. In 10 adalt male patients we placed this type of PAC in a manner so that the RV port stays 1cm below the pulmonic valve and the tip 6cm into the PA. PA occulusion pressure was obtained at this position in 8 of 10 patients, and in the remaining two it was possibe to occlude the PA after advancing the catheter aseptically in the envelop. We found position-monitoring catheter helpful in assuring correct positioning of the PAC and the safety of the procedure. |
Practice | Basic medicine |
Keywords | Pulmonary-artery catheter, Right-ventricular pressure monitoring, Complications, Catheterization, Aseptic envelop. |