| Japanese |
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| Title | 冠動脈再建術における人工心肺直後の頻脈に対するβ-ブロッカーの使用経験 |
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| Subtitle | 症例 |
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| Authors | 谷仁介, 高木治, 吉本圭一, 佐谷誠, 安宅一晃, 中田一夫, 中筋正人, 北村豊 |
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| Authors(kana) | |
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| Organization | 大阪市立総合医療センター麻酔科 |
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| Journal | 循環制御 |
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| Volume | 17 |
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| Number | 1 |
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| Page | 90-93 |
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| Year/Month | 1996/ |
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| Article | 報告 |
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| Publisher | 日本循環制御医学会 |
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| Abstract | 「要旨」冠動脈再建術において, 頻脈は心筋酸素消費量を増大させるため, 早期に治療を行うことが望ましい. しかし, 人工心肺後は心機能が低下している恐れがあり, 使用する薬剤によってはさらに心機能が低下することがあるため, 頻脈の治療には難渋することが多い. 今回は, 人工心肺直後の頻脈に対してプロプラノロールを投与し, 重篤な心機能低下なしに心拍数をコントロールできた症例を経験した. その症例を呈示し, 人工心肺を用いた冠動脈再建術後の頻脈に対する治療法の一つとしてのβ-ブロッカーの使用について考察する. 「はじめに」冠動脈再建術において, 人工心肺直後に頻脈を認めることがある. 頻脈は, 心筋の酸素消費量の増大と心筋への酸素供給量の減少の最大の要因であり, 虚血にさらされている心筋にとっては好ましくなく, 早期に治療を行う必要がある. この頻脈に対する治療には, 適正な換気条件の設定, 容量負荷, 貧血の補正, 薬物の使用, ペースメーカー, カウンターショックなどがあるが, 薬物の使用においてカルシウム拮抗薬やβ-ブロッカーは, 心機能抑制作用があり, 人工心肺直後の心機能が低下している恐れがある時には, 心機能をさらに低下させるため, その投与は躊躇される. |
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| Practice | 基礎医学・関連科学 |
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| Keywords | Propranolol, Tachycardia, Cardiopulmonary bypass, Coronary artery surgery |
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| English |
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| Title | Treatment of Tachycardia with Propranolol in the Immediate Period after Cardiopulmonary Bypass during Coronary Artery Surgery―A Case Report― |
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| Subtitle | |
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| Authors | Yoshiyuki Tani, Osamu Takaki, Keiichi Yoshimoto, Makoto Satani, Kazuaki Atagi, Kazuo Nakada, Masato Nakasuji, Yutaka Kitamura |
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| Authors(kana) | |
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| Organization | Department of Anesthesiology, Osaka City General Hospital |
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| Journal | Circulation Control |
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| Volume | 17 |
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| Number | 1 |
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| Page | 90-93 |
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| Year/Month | 1996/ |
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| Article | Report |
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| Publisher | Japan Society of Circulation Control |
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| Abstract | Tachycardia is significantly correlated with myocardial ischemia during coronary artery surgery. Accordingly, it is important to treat and prevent tachycardia during coronary artery surgery. However, in the immediate period after cardiopulmonary bypass, the use of propranolol is controversial because of its long-acting and cardiodepressant effects. In this case report propranolol was effective for treatment of tachycardia without any significant cardiovascular complications in the immediate period after cardiopulmanary bypass in coronary artery surgery. (Circ Cont 17：90〜93, 1996) |
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| Practice | Basic medicine |
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| Keywords | Propranolol, Tachycardia, Cardiopulmonary bypass, Coronary artery surgery |
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