| Japanese |
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| Title | Porcelain Aortaを合併した不安定狭心症に対するCABGの1治験例 |
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| Subtitle | 症例 |
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| Authors | 大林民幸*1, 金子達夫*1, 若松秀*2, 長澤城幸*1, 相崎雅弘*1 |
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| Authors(kana) | |
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| Organization | *1群馬県立循環器病センター心臓血管外科, *2前橋赤十字病院循環器科 |
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| Journal | 循環制御 |
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| Volume | 18 |
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| Number | 4 |
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| Page | 595-599 |
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| Year/Month | 1997/ |
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| Article | 報告 |
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| Publisher | 日本循環制御医学会 |
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| Abstract | 「要旨」大動脈炎症候群の後遺症による高度石灰化大動脈, いわゆる"porcelain aorta"を呈した65歳女性の不安定狭心症に対する冠動脈バイパス術(CABG)を経験した. 右大腿動脈送血・低体温心室細動下に右内胸動脈, 胃大網動脈の2本のin situ動脈グラフトと胸頭動脈に中枢吻合した静脈グラフトを用いCABGを行い, 合併症無く良好に経過した. 大動脈基部石灰化例には中枢神経系の合併症予防のため, 術前からCTによる上行大動脈石灰化病変の詳細な把握と上行大動脈に全く触れない手術操作が有効である. 「はじめに」上行大動脈の強度な石灰化を伴う開心術では大動脈遮断は脳梗塞等の合併症を招き危険である. 従って術前からの詳細な上行大動脈の評価と大動脈非遮断下で如何にして予定の手術操作を遂行するかが重要となる. 今回我々は大動脈炎症候群の後遺症で上行大動脈が全周性に石灰化したいわゆる"porcelain aorta"を合併した左冠動脈入口部病変による不安定狭心症の症例を経験したので, 若干の文献的考察を加えて報告する. |
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| Practice | 基礎医学・関連科学 |
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| Keywords | Porcelain aorta, Aortitis syndrome, Aortic no touch technique, Coronary artery bypass grafting, Hypothermic ventricular fibrillation |
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| English |
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| Title | Coronary Artery Bypass Grafting in a Case of Porcelain Aorta |
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| Subtitle | |
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| Authors | Tamiyuki Obayashi*1, Tatsuo Kaneko*1, Shu Wakamatsu*2, Shiroyuki Nagasawa*1, Masahiro Aizaki*1 |
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| Authors(kana) | |
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| Organization | *1Division of Cardiovascular Surgery, Gunma Prefectural Cardiocvascular Center, *2Department of Cardiology, Maebashi Red-cross Hospital |
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| Journal | Circulation Control |
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| Volume | 18 |
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| Number | 4 |
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| Page | 595-599 |
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| Year/Month | 1997/ |
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| Article | Report |
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| Publisher | Japan Society of Circulation Control |
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| Abstract | 65-year-old female with severely calcified aorta so-called "porcelain aorta" due to past aortitis syndrome was hospitalized for unstable angina pectoris. Coronary angiogram revealed triple vessel disease with left coronary ostial lesion. Because of unable aortic cross clamping, we used the aortic no touch technique. Left anterior descending and posterior descending branches of coronary artery were bypassed with in situ right internal thoracic artery and gastroepiploic artery under hypothermic ventricular fibrillation and circulatory arrest. A saphenous vein graft with proximal anastomosis to the uncalcified brachiocepharic artery was also used for circumflex lesion. Postoperative course was almost successful without cerebrovascular complication. In conclusion, the aortic no touch technique is safe for porcelain aorta in CABG. |
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| Practice | Basic medicine |
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| Keywords | Porcelain aorta, Aortitis syndrome, Aortic no touch technique, Coronary artery bypass grafting, Hypothermic ventricular fibrillation |
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