| Japanese |
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| Title | 腹部大動脈瘤に対するステントグラフト内挿術の麻酔管理 |
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| Authors | 伊藤寛之*, 太田隆史*, 曽我部豊*, 西元史哉*, 本間豊彦*, 一色淳* |
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| Authors(kana) | |
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| Organization | *東京医科大学麻酔学教室 |
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| Journal | 循環制御 |
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| Volume | 19 |
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| Number | 3 |
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| Page | 398-401 |
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| Year/Month | 1998/ |
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| Article | 原著 |
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| Publisher | 日本循環制御医学会 |
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| Abstract | 「はじめに」近年, 胸部・腹部大動脈瘤患者の高齢化に伴い, 米国・南米およびヨーロッパ諸国においてステントグラフト内挿術を行う患者が増えてきており1, 2), 本邦においても複数の施設で行われている3, 4). 今回著者らは, 平成7年7月1日より平成9年3月31日までに, 腹部大動脈瘤に対し, ステント内挿術が施行された10症例の麻酔管理およびその問題点に関し検討したので報告する. 「対象」平均年齢は75±9歳であり, 最高齢者は85歳であった. 10症例のうち男性8名・女性2名であった. ASA分類では, PSII度が4名・III度が5名およびIV度が1名であり, そのうち緊急症例が2例であった. 術前の合併症では, 肺機能障害が3名・腎機能障害が4名・虚血性心疾患などの心疾患が3名・貧血が2名および低蛋白血症が1名に認められた(表1). 「結果」麻酔導入は, 静脈麻酔薬にはプロポフォール1.8〜2.0mg/kgもしくはチアミラール3.0〜4.0mg/kg, 筋弛緩薬にはベクロニウムを0.15〜0.20mg/kg投与した. |
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| Practice | 基礎医学・関連科学 |
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| Keywords | |
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| English |
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| Title | Proper Anesthetic Management of Endovascular Stent Grafting for Abdominal Aortic Aneurysm |
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| Subtitle | |
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| Authors | Hiroyuki Ito*, Takashi Ohta*, Yutaka Sogabe*, Fumiya Nishimoto*, Toyohiko Homma*, Atsushi Issiki* |
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| Authors(kana) | |
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| Organization | *Department of Anesthesiology, Tokyo Medical College |
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| Journal | Circulation Control |
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| Volume | 19 |
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| Number | 3 |
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| Page | 398-401 |
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| Year/Month | 1998/ |
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| Article | Original article |
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| Publisher | Japan Society of Circulation Control |
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| Abstract | Endovascular stent grafting for the treatment of the thoracic / abdominal aortic aneurysm is being Performed often because of the number of elderly patients. Surgical risk is much less in the stent graft technique than vascular prosthesis, although the stent grafting is undergoing with the high-risk of anesthesia. We studied of anesthetic management in patients undergoing endovascular stent grafting for abdominal aonic aneurysm. Between 1995 and 1997, 10 patients (mean age; 75 ± 9 years old) underwent the endovascular stent graft under either isoflurane + fentanyl (eight patients) or propofol + fentanyl anesthesia (two patients). During the operation, transient hypotention was improved by Ca ++ antagonists, betablockers or anesthetics, particularly propofol. The average total blood loss was 347 ± 181 ml. Elderly and / or patients at high risk for abdominal aortic aneurysm generally had other conditions, such as the respiratory dysfuncyions, ischemic heart diseases, cerebral arteriosclerosis, renal arteriosclerosis or malignant tumor. Therefore, these patients must be managed with the well-organized preoperative evaluations and well-systemized anesthetia. |
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| Practice | Basic medicine |
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| Keywords | Abdominal aortic aneurysm, Endovascular stent grafting, Propofol, Isoflurane |
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