Japanese
Title移植心を持つ患者の非心臓手術の麻酔経験
Subtitle症例
Authors沖香予子, 林行雄, 松田陽一, 内田一郎, 上林卓彦, 真下節
Authors(kana)
Organization大阪大学大学院医学系研究科生体機能調節医学(麻酔学)講座
Journal循環制御
Volume21
Number2
Page198-200
Year/Month2000/
Article報告
Publisher日本循環制御医学会
Abstract「はじめに」 1999年2月28日に日本でも脳死心臓移植が再開されたが, 海外では年間に約3000例の心移植が行われており1), 本邦からも脳死心臓移植が開始されるまでに海外にわたり心移植を受けた患者は44人にのぼる2). 今後心臓移植を受ける患者が増えると考えられるが, それとともに心臓移植を受けた患者が何らかの手術を受ける事も希ではなくなるであろう. 今回著者らは拡張型心筋症に対して6年前米国にて心移植を受けた患者の麻酔を経験した. 麻酔経過に若干の文献的考察を加えて報告する. 「症例」 症例は24才男性, 身長163cm, 体重58kg. 1992年に拡張型心筋症と診断され, 同年6月急速な心不全症状の進行が見られため左心補助人工心臓(LVAD)装着術を施行された. 同年10月にLVAD装着のまま渡米し, アメリカ合衆国にて心臓移植を受けた. その後の経過は良好であったが, 1999年8月に右鼠経部に仮性動脈瘤を指摘され, 動脈形成術が予定された.
Practice基礎医学・関連科学
KeywordsTransplantation, Heart, Anessthesia
English
TitleAnesthetic Management of a Patient with a Transplanted Heart
Subtitle
AuthorsKayoko Oki, Yukio Hayashi, Youichi Matsuda, Ichro Uchida, Takahiko Kamibayashi, Takashi Mashimo
Authors(kana)
OrganizationDepartment of Anesthesiology,Osaka University Medical School
JournalCirculation Control
Volume21
Number2
Page198-200
Year/Month2000/
ArticleReport
PublisherJapan Society of Circulation Control
AbstractWe report anesthetic management of a patient with a transplanted heart undergoing angioplasty for pseudoaneurysm of the right femoral artery. The patient underwent orthotopic cardiac transplantation approximately seven year prior to surgery for cardiomyopathy in U.S.A. His physical examination and preoperative laboratory data including cardiac function were unremarkable. Anesthesia was induced by thiopental and vecuronium and maintained with fentanyl, nitrous oxide and sevoflurane. We did not observe any hemodynamic changes following endotracheal intubation. Although we administered 0.5 mg of intravenous atropine before surgery, heart rate did not change. Blood pressure reduction was noted following clamping of the right femoral artery, which was treated by volume load and etilefrine. However, his hemodynamics was stable throughout the operation except this event.
PracticeBasic medicine
KeywordsTransplantation, Heart, Anessthesia

【全文PDF】