Japanese
Title小児小切開開心術を対象とした手術室での抜管の試み
Subtitle原著
Authors新井田周宏, 原澤克已, 橋本聡一, 森本裕二, 劔物修
Authors(kana)
Organization北海道大学医学部附属病院麻酔科
Journal循環制御
Volume22
Number1
Page26-28
Year/Month2001/
Article原著
Publisher日本循環制御医学会
Abstract「要旨」従来より開心術における術後の早期抜管は比較的少量のフェンタニル麻酔により行われてきた. 本研究では従来の報告より多い量のフェンタニルで麻酔管理を行った場合でも早期抜管が可能であることを報告する. 小児小切開開心術において手術室での抜管を目標に, フェンタニルとセボフルランで麻酔管理を行った12症例を対象に, 手術室での気管内チューブ抜管の可否および抜管後の呼吸, 鎮痛, 鎮静につき評価した. 術中フェンタニル投与量は平均で24.4±4.0μg/kgであった. 術後出血や覚醒遅延などの問題はなく全例手術室で抜管を施行できた. 抜管直後に高二酸化炭素血症は認めず, 術後の再挿管症例はなかった. 縦隔ドレーン抜去までに鎮痛薬としてアセトアミノフェンまたはジクロフェナック坐剤を8例に使用した. 縦隔ドレーン抜去までの鎮静はクロルプロマジンの投与で良好であった. 今回の検討から小児小切開開心術の麻酔を中等量フェンタニルで行った場合でも手術室抜管が可能であり, 術後の鎮痛薬, 鎮静薬も少量で済み, 抜管後の呼吸抑制をきたすことなく安全に管理できることが示唆された.
Practice基礎医学・関連科学
KeywordsPediatric minimally invasive cardiac surgery, Early extubation in the operating room, Sevoflurane and fentanyl anesthesia
English
TitleEarly Extubation in the Operating Room for Pediatric Minimally Invasive Cardiac Surgery
SubtitleOriginal article
AuthorsYukihiro Niida, Katsumi Harasawa, Toshikazu Hashimoto, Yuji Morimoto, Osamu Kemmotsu
Authors(kana)
OrganizationDepartment of Anesthesiology, Hokkaidou University Hospital
JournalCirculation Control
Volume22
Number1
Page26-28
Year/Month2001/
ArticleOriginal article
PublisherJapan Society of Circulation Control
AbstractTwelve pediatric patients (mean age : 5.5 ± 2.4 y.o.) scheduled minimally invasive cardiac surgery for ASD or VSD were enrolled in this study. Possibility of early extubation in the operating room, respiratory status, analgesia and sedation after extubation were evaluated. Anesthesia was mainteined with sevoflurane (1-2%) and fentanyl (24.4 ± 4.0 μg/kg) in all cases. Early extubation was successfully conducted in the operating room without any major complications. There were no cases of delayed emergence, hypercapnea and reintubation. Acetoaminophen or decrofenac was used in eight patients for postoperative analgesia. Chlorpromazine was used till the removal of dranage tubes. In conclusion, early extubation in the operating room was possible in pediatric minimally invasive cardiac surgery after sevoflurane and fentanyl anesthesia.
PracticeBasic medicine
KeywordsPediatric minimally invasive cardiac surgery, Early extubation in the operating room, Sevoflurane and fentanyl anesthesia

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