Japanese |
Title | 無輸血で管理した生体肝移植術の一症例 |
Subtitle | 症例 |
Authors | 四釜裕睦*, 久保田信彦*, 皆川のぞみ**, 太田稔***, 真弓享久*, 劔物修* |
Authors(kana) | |
Organization | *北海道大学医学部附属病院麻酔科, **北海道大学医学部附属病院第一外科, ***北海道大学医学部附属病院移植医療部 |
Journal | 循環制御 |
Volume | 22 |
Number | 4 |
Page | 380-383 |
Year/Month | 2001/ |
Article | 報告 |
Publisher | 日本循環制御医学会 |
Abstract | 「要旨」肝移植術は患者の基礎疾患あるいは, 術中の無肝期により易出血傾向を呈しやすく, 予期せぬ大量出血と大量輸血を経験することが多い. 今回は, 先天性代謝異常の一つである, オルニチントランスカルバミラーゼ欠損症患者の生体肝移植術の麻酔管理を無輸血で施行できた. この要因としては, 麻酔前に貧血や凝固能異常のなかったことや手術中の出血量が少なかったことに加えて, 周術期の体温管理など適切な麻酔管理によるものと考えられた. 「はじめに」先天性尿素サイクル酵素欠損症の一つであるオルニチントランスカルバミラーゼ欠損症(ornithine transcarbamylase deficiency:OTCD)は, 伴性優性遺伝疾患で, その内科的治療には限界があり, 根本的治療手段は肝移植術である. 欧米を始め日本でも実施され, これまでに多くの報告がある1〜4). 今回は, OTCD患者に対する生体肝移植術を無輸血にて管理できたので報告する. |
Practice | 基礎医学・関連科学 |
Keywords | Ornithine transcarbamylase deficiency, Liver transplantation, No use of blood products |
English |
Title | Living-related Liver Transplantation without Blood Transfusion |
Subtitle | |
Authors | Hirochika Shikama*, Nobuhiko Kubota*, Nozomi Minagawa**, Minoru Ota***, Takahisa Mayumi*, Osamu Kemmotsu* |
Authors(kana) | |
Organization | *Department of Anesthesiology Hokkaido University Hospital, **Department of 1st Surgery Hokkaido University Hospital, ***Division of Transplantation Hokkaido University Hospital |
Journal | Circulation Control |
Volume | 22 |
Number | 4 |
Page | 380-383 |
Year/Month | 2001/ |
Article | Report |
Publisher | Japan Society of Circulation Control |
Abstract | Because of the end stage of liver disease or the presence of intraoperative anhepatic period, it is easy to bleed in liver transplantation, and we often encounter unexpected massive bleeding and transfusion. We experienced a patient with ornithine transcarbamylase deficiency (OTCD) in living-related liver transplantation managed without the use of homogenous blood products. We suppose several factors were contributed to liver transplantation without the use of blood products in our patient including no preoperative anemia and coagulopathy, no perioperative hypothermia, small blood loss during surgery, and appropriate anesthesia management. |
Practice | Basic medicine |
Keywords | Ornithine transcarbamylase deficiency, Liver transplantation, No use of blood products |