| Japanese |
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| Title | 心臓移植手術周術期管理におけるスワンガンツCCO/CEDVサーモダイリューションカテーテル(R)の使用経験 |
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| Subtitle | 症例 |
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| Authors | 高山あかね, 林行雄, 山野るみ, 岩崎光生, 上林卓彦, 真下節 |
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| Authors(kana) | |
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| Organization | 大阪大学医学部生体機能調節医学（麻酔科）講座 |
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| Journal | 循環制御 |
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| Volume | 23 |
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| Number | 4 |
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| Page | 445-448 |
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| Year/Month | 2002/ |
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| Article | 報告 |
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| Publisher | 日本循環制御医学会 |
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| Abstract | 緒言 心臓移植術において体外循環離脱後の急性非代償性心不全の原因として, 最も重要で頻度が高いのは急性右心不全と言われている. そのため, 心臓移植術の麻酔管理では右心系の後負荷のコントロールが右心機能の保持に重要である1,2）. 今回著者らは持続的に心拍出量および右心室の駆出率（EF）の測定が可能な肺動脈カテーテルの一種であるバクスター社製スワンガンツCCO/CEDVサーモダイリューションカテーテル(R)を用いて心臓移植術の麻酔管理を行い, 若干の所見を得たので報告する. 症例 レシピエントは20歳代の女性, 身長153cm, 体重43kg. 既往歴に特記すべきことはなし. 現病歴として, 1994年に拡張型心筋症と診断, 1997年より起座呼吸などの心不全症状が顕著となり, 2000年8月に僧帽弁閉鎖不全症と三尖弁閉鎖不全症に対し, 僧帽弁および三尖弁形成術施行, 3日後には両心室補助人工心臓装着術を施行した. |
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| Practice | 基礎医学・関連科学 |
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| Keywords | Heart Transplantation, Anesthesia, Pulmonary Arterial Catheter |
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| English |
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| Title | Utility of the Swan-Ganz CCO/CEDV Thermodilution Catheter(R) during Anesthetic Management of Heart Transplantation |
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| Subtitle | |
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| Authors | Akane Takayama, Yukio Hayashi, Rumi Yamano, Mituo Iwasaki, Takahiko Kamibayasi, Takashi Mashimo |
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| Authors(kana) | |
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| Organization | Department of Anesthesiology, Osaka University Faculty of Medicine |
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| Journal | Circulation Control |
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| Volume | 23 |
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| Number | 4 |
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| Page | 445-448 |
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| Year/Month | 2002/ |
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| Article | Report |
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| Publisher | Japan Society of Circulation Control |
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| Abstract | Acute right ventricular failure is one of the common problems after weaning from cardiopulmonary bypass during anesthetic management of heart transplantation. We performed anesthetic management for heart transplantation with the Swan-Ganz CCO/CEDV Thermodilution Catheter(R), which makes continuous measurement of cardiac output and right ventricular ejection fraction available. We found no significant correlation between cardiac output and right ventricular ejection fraction when the mean pulmonary arterial pressure was more than 20 mmHg after cardiopulmonary bypass. On the other hand, there was a significant correlation between cardiac output and right ventricular ejection fraction, when the mean pulmonary arterial pressure was less than 20 mmHg. These results might suggest that cardiac output is not of significant value in the assessment of right ventricular cardiac function, when the mean pulmonary artery pressure is elevated （more than 20 mmHg） during anesthetic management of patients undergoing heart transplantation. |
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| Practice | Basic medicine |
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| Keywords | Heart Transplantation, Anesthesia, Pulmonary Arterial Catheter |
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