| Authors | 小川洋司*, 笠貫宏*, 八木勝宏*, 石井康宏*, 山口淳一*, 藤井真也*, 木村暢孝*, 小金井博士*, 住吉徹哉**, 土師一夫**, 本田喬**, 堀江俊伸** |
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| Abstract | 「はじめに」生活環境の変化に伴って, 近年我が国でも冠動脈疾患(Coronary Artery Disease：CAD)罹患患者数は増加している. しかしその有病率, 死亡率は, 欧米諸国のそれに比して決して高くは無いと言われている. 欧米におけるCAD患者を対象とした大規模研究の結果から, 冠動脈疾患の予後を悪化させる因子として, 高齢, 糖尿病罹患, 肥満, 高度の心肥大等が知られている. また急性心筋梗塞(AMI)を発症した場合には, 発症後の心不全の程度, 入院治療までの遅れ, 再灌流療法の不成功, 多枝病変, 低心機能症例, 腎機能障害の合併, 心室頻拍(VT), 心室細動(Vf)などの重症不整脈, β遮断薬を投与できなかった場合, 等が, その予後を有意に悪化させると言われている. Framingham研究の結果から, CADの有病率, 死亡率に性差があることは知られている1). 最近ではCADに罹患した女性患者の予後は不良であることが注目されている2). これらの知見はすべて欧米における大規模臨床研究の結果明らかになったことであり, 人種差, 生活環境の違いを有する我々日本人においても, 欧米の研究で得られた以上のような結果が得られるかどうかは明らかではない. |
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