Japanese |
Title | 1. 成人の体外循環 |
Subtitle | 誌上シンポジウム 体外循環の現況 |
Authors | 龍田憲和*, 中山正吾*, 千葉幸夫**, 畑埜義雄***, 藤永雅彦***, 福田和彦*** |
Authors(kana) | |
Organization | *京都大学医学部第2外科, **武田病院心臓血管外科, ***京都大学医学部麻酔科 |
Journal | 循環制御 |
Volume | 4 |
Number | 2 |
Page | 176-184 |
Year/Month | 1983/ |
Article | 報告 |
Publisher | 日本循環制御研究会 |
Abstract | 「はじめに」衆知のごとく手術補助手段としての体外循環法は, いわゆる開心術, A-Cバイパス手術, 近位大血管手術などに広く応用されている, しかしそれが必ずしも生理的なものといえないことも, またよく知られているところである. 体外循環が長時間に及ぶと術後に心・肺・腎・肝・脳神経・内分泌系・網内系などの機能低下や血球・血漿成分の異常による合併症の発生率が高くなる. 約1世紀に及ぶ体外循環研究の歴史とほぼ30年の臨床経験に基づいて, 手術補助手段としての体外循環の装置・手技の基本は一応確立され, 現今体外循環が手術死因とされる場合は非常にまれではあるが, 上述のごとくなお幾多の問題点が残されていることは事実である. 各施設では上述の基本のうえにそれぞれの研究と経験から組立てられたもっとも手馴れた体外循環法が行われているのが現況といえよう. 著者は今回与えられた“成人の体外循環”という課題について自身の小経験を記述するが, 総論的な課題であるため広く浅い記述になるとともに必然的に本誌上シンポジウムの他の課題との重複は不可避と思われる. |
Practice | 基礎医学・関連科学 |
Keywords | |
English |
Title | Extracorporeal Circulation for Open Heart Surgery, especially in Adults |
Subtitle | |
Authors | Norikazu Tatsuta*, Shogo Nakayama*, Yukio Chiba**, Yoshio Hatano***, Yoshihiko Fujita***, Kazuhiko Fukuda*** |
Authors(kana) | |
Organization | *The 2nd Surgical Department, Faculaty of Medicine, Kyoto University, **The Anestheological Department, Faculaty of Medicine, kyoto University, ***The Cardiovascular Department, Takeda Hospital |
Journal | Circulation Control |
Volume | 4 |
Number | 2 |
Page | 176-184 |
Year/Month | 1983/ |
Article | Report |
Publisher | Japan Society of Circulation Control |
Abstract | Extracorporeal circulation is as important as surgical technique in open heart surgery. This paper describes the preparation of the patients, anesthesia, perfusion procedures, myocardial protection, hemolysis, microembolism, renal dysfunction and peripheral circulation, especially pulsatile perfusion and vascular resistance. Drastic pathological changes in the internal milieu of adult patients with congestive heart failure who have been treated intensively for a long time require prolonged cardio-pulmonary bypass. It is most important, before performing cardio-pulmonary bypass. in these patients to have an accurate understanding of the clinical situation and to plan the method of bypass to minimize complications due to extracorporeal circulation. |
Practice | Basic medicine |
Keywords | |