| Japanese |
|---|
| Title | 左心低形成症候群に対する外科治療とその現状 |
|---|
| Subtitle | 症例 |
|---|
| Authors | 岡憲史*, 硲野哲*, 道籔裕*, 加藤敬徳*, 八木正晴*, 澤芳樹**, 中田健** |
|---|
| Authors(kana) | |
|---|
| Organization | *大阪府立母子保健総合医療センター麻酔科, **大阪府立母子保健総合医療センター心臓外科 |
|---|
| Journal | 循環制御 |
|---|
| Volume | 6 |
|---|
| Number | 3 |
|---|
| Page | 355-359 |
|---|
| Year/Month | 1985/ |
|---|
| Article | 報告 |
|---|
| Publisher | 日本循環制御研究会 |
|---|
| Abstract | 「要旨」左心低形成症候群(HLHS)に対する姑息手術を5例経験した. 5例とも術中もしくは術後早期に死亡した. 死亡の主原因は心不全自体よりも低酸素血症であった. 救命例の報告も少数あるとはいえ, 現在でもHLHSの予後は極めて不良であり絶望的に近い. しかしながら, 頻度的には比較的多い先天性心疾患であり今後も救命のための検討を重ねて行く必要がある. そのためにはまず手術手技の根本的な改良が必須条件と思われる. また術前には肺うっ血を可及的に軽減させ, 術中の麻酔管理においても換気不全に対する注意と冠血流の保持に対する配慮が重要である. 「はじめに」先天性心疾患に対する外科治療が近年著しい進歩を遂げたことは周知の事実である. 例えばひと昔以前には予後不良の代表のような心奇形であったファロー四徴症や大血管転換症などは, 最近では特殊な例を除いて大部分が救命できるようになった. 筆者らの施設でも開院以後の約3年間にファロー四徴症の根治術を12例, 大血管転換症の根治術を8例施行したがこれらは全例とも軽快退院という転帰を得た. |
|---|
| Practice | 基礎医学・関連科学 |
|---|
| Keywords | |
|---|
| English |
|---|
| Title | Surgical repair for hypoplastic left heart syndrome -Report of 5 cases- |
|---|
| Subtitle | |
|---|
| Authors | Norifumi Oka*, Satoshi Hazano*, Yutaka Michiyabu*, Takanori Kato*, Masaharu Yagi*, Yoshiki Sawa**, Takeshi Nakada** |
|---|
| Authors(kana) | |
|---|
| Organization | *Department of Anesthesia, Osaka Medical Center and Research Institute for Materal and Child Health, **Department of Cardiovascular Surgery, Osaka Medical Center and Research Institute for Materal and Child Health |
|---|
| Journal | Circulation Control |
|---|
| Volume | 6 |
|---|
| Number | 3 |
|---|
| Page | 355-359 |
|---|
| Year/Month | 1985/ |
|---|
| Article | Report |
|---|
| Publisher | Japan Society of Circulation Control |
|---|
| Abstract | Five infants with hypoplastic left heart syndrome (HLHS) underwent palliative procedures. None of them survived. Four cases died during the operation and one was expired on the third post-operative day. The main perioperative problem seemed to be hypoxemia which was inducing. and enhancing refractory ischemic myocardial damage leading to low output state. Although several reports considering anecdotal survived cases have been presented, the general prognosis of HLHS is to be regarded practically desperate. However, any possible measures to improve the prognosis should be actively investigated, since, the incidence of HLHS has been recognized to be quite high. A close attention should be paid to all of perioperative ventilatory support, cares for reducing pulmonary congestion and some maneuvers for improving coronary circulation during anesthesia. Furthermore, some new excellent surgical method (s) should be expected. |
|---|
| Practice | Basic medicine |
|---|
| Keywords | hypoplastic left heart syndrome, surgical repair, perioperative care, anesthesia |
|---|