| Japanese |
|---|
| Title | 123I-MIBG(meta-iodobenzylguanidine)による心筋交感神経イメージング |
|---|
| Subtitle | 特集 |
|---|
| Authors | 中條政敬* |
|---|
| Authors(kana) | |
|---|
| Organization | *鹿児島大学医学部附属病院放射線部 |
|---|
| Journal | 循環制御 |
|---|
| Volume | 12 |
|---|
| Number | 1 |
|---|
| Page | 25-29 |
|---|
| Year/Month | 1991/ |
|---|
| Article | 報告 |
|---|
| Publisher | 日本循環制御医学会 |
|---|
| Abstract | 「1. はじめに」最近123I-MIBGによる心筋交感神経イメージングが, 各種心疾患での交感神経支配や機能を臨床的に直接画像化し評価する方法として注目されてきている. そこで本稿では, MIBGの基礎と現在まで得られた各種心病態における123I-MIBGによる心筋交感神経イメージングの知見について概説したい. 「2. MIBGの基礎」MIBGは交感神経末端においてノルエピネフリン(NE)と同様のuptake, storage, releaseを示すguanethidineのanalogとしてミシガン大学のWielandらにより開発され, 1980年に報告された1). 副腎髄質と心臓交感神経のイメージングを目指したものであり, 1981年には動物実験にてMIBGがNE storage analogであることが示され2), また123I-MIBGによる正常人の心筋イメージが初めて報告された3). 1983年には褐色細胞腫疑診例のシンチグラムの検討から131I-MIBGの24時間目以降の心筋濃度は血中カテコールアミン値と逆相関関係にあり, 心筋でのNEとMIBGの競合的取込みとadrenergic neuron内のspecific sitesでのretentionを反映している知見が得られた4). MIBGの集積機序に関する基礎的検討を振り返えると, まずuptakeに関してはTobesらにより牛の副腎髄質細胞を用いて1985年にuptake-1とpassive diffusionがあることが証明され5), storageに関してはNE storage vesicle内が主たる部位であり6), releaseはgranular mediated release(exocytosis)7)8)で, 量的にはNEと差はあるものの質的には両者が同様のuptake, storage, release mechanismsを有することが証明された. |
|---|
| Practice | 基礎医学・関連科学 |
|---|
| Keywords | 123I-MIBG, Norepinephrine, Myocardium, Adrenergic neuron |
|---|
| English |
|---|
| Title | Myocardial adrenergic imaging with 123I-metaiodobenzylguanidine (MIBG) |
|---|
| Subtitle | |
|---|
| Authors | Masayuki Nakajo |
|---|
| Authors(kana) | |
|---|
| Organization | Department of Radiology Faculty of Medicine Kagoshima University |
|---|
| Journal | Circulation Control |
|---|
| Volume | 12 |
|---|
| Number | 1 |
|---|
| Page | 25-29 |
|---|
| Year/Month | 1991/ |
|---|
| Article | Report |
|---|
| Publisher | Japan Society of Circulation Control |
|---|
| Abstract | 123I-MIBG is an analog of the adrenergic-neuron-blocking agent guanethidine. It shareo uptake, storage and release mechanisms with norepinephrine, but not metabolized by COMT and MAO. It can map the adrenergic-neuron-abnormalities of the myocardium such as deneruation seen is myocardial infarction and ischemia. 123I-MIBG imaging may he more sensitive for detecting myocardial is chemia than 201Tl perfusion imaging. Inhomogeneous distribution and rapid clearance of 123I-MIBG were shown in DCM and HCM. It can also depict the regional abnormality of myocardial adrenergic nerves related to malignant ventricular arrhythmia in patients with autonomic neuropathy. Thus 123I-MIBG is an in-vivo imaging agent which will explore pathophysiology of adrenergic nerves in various types of heart disease. |
|---|
| Practice | Basic medicine |
|---|
| Keywords | 123I-MIBG, Norepinephrine, Myocardium, Adrenergic neuron |
|---|