Japanese
Title炎症と不整脈
Subtitle総説
Authors畠山登
Authors(kana)
Organization愛知医科大学病院周術期集中治療部
Journal循環制御
Volume33
Number3
Page170-176
Year/Month2012/12
Article報告
Publisher日本循環制御医学会
Abstract「要旨」全身性炎症反応症候群や敗血症, および心臓手術の術後にしばしば不整脈が合併する. それらの多くは心房細動などの頻脈性不整脈であり, 治療に難渋することも経験する. この頻脈性不整脈の原因の多くは心房における炎症反応により, 心房筋の活動電位を構成するイオンチャネル電流が変化し, 不応期が短縮する電気的リモデリングと心房筋細胞がアポトーシスを起こし, 組織が線維化することで刺激伝導に変化を来たす組織構造的なリモデリングにより, リエントリが起こりやすい環境が出来上がることによる. このような病態の予防および治療には, 炎症反応を抑制することが重要であり, 低侵襲な手術術式やステロイド, スタチンの投与についての検討が必要であるとともに, アンギオテンシン転換酵素阻害薬やアンギオテンシン受容体阻害薬の投与も有効である. 「はじめに」臨床において最も発生頻度の高い不整脈は, 心房細動である.
Practice基礎医学・関連科学
Keywords炎症, 不整脈, 心筋, 心房, 心房細動, カテコラミン
English
TitleInflammation and Arrhythmia
Subtitle
AuthorsNoboru Hatakeyama
Authors(kana)
OrganizationPerioperative Surgical Care Unit and Department of Anesthesiology, Aichi Medical University Hospital
JournalCirculation Control
Volume33
Number3
Page170-176
Year/Month2012/12
ArticleReport
PublisherJapan Society of Circulation Control in Medicine
AbstractArrhythmias are sometimes associated with Systemic Inflammatory Response Syndrome (SIRS), sepsis, and after cardiac surgeries. Most of those are tachyarrhythmias such as atrial fibrillation and they are sometimes resistant to therapies. The main cause of tachyarrhythmia is inflammatory reaction in atrium. It induces alteration of ionic channel currents that construct cardiac action potential and shorten the refractory period (electorical remodeling) and induces apotosis of cardiac myocyte that results in the fibrosis of the atrial tissue and change in the conduction of stimuli (histological remodeling). It is important to control inflammatory reaction for preventing and treating those arrhythmias. Developing minimally invasive surgical procedure, administration of steroids, statins, angiotensin converting enzyme inhibitors, and angiotensin receptor blockers may be effective.
PracticeBasic medicine
Keywords

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